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高血压病的预防和保健

2003-08-08 来源:光明日报 赵长年 我有话说

据流行病学调查,近年来我国高血压的发病人群不断扩大,发病年龄明显提前。值得注意的是,有很大一部分高血压患者并不知道自己患有高血压病,往往是在体检时偶然发现的。这对本病的预防和早期治疗非常不利。由于高血压病会造成人体多个脏器的损害,使人们的健康水平严重降低,所以引起了世界卫生组织的关注。

预防高血压病最重要的是要做到早发现。人到中年要定期测量血压,特别是体重超标者、脑力劳动者、有高血压病家族史者、年老不爱活动者、吸烟酗酒和习惯嗜重盐者更应如此。对健康人群要定期有针对性地进行健康教育,通过教育让人们知道什么原因会引起高血压,了解高血压病的发生发展规律,提高自我保健意识,积极配合医生同疾病作斗争。万万不能凭感觉判断自己有没有患高血压病,因为本病在早期可能无任何症状,一旦出现症状,就已经发展到了中晚期,此时治疗起来就相当困难了。

优化生活方式(即非药物干预)是预防高血压病的重要环节。经调查发现,有一大部分高血压病患者是由于长期的不良生活方式造成的。特别是有高血压家族史者、体重超标者、年老而缺乏体育锻炼者、嗜重盐者,优化生活方式尤为重要。实践证明,早期高血压病患者优化生活方式后,大部分血压水平能够得到完全或部分恢复。

坚持优化生活方式,不但对健康人群有预防作用,对高血压病患者也具有提高药物效力、减少用药剂量、防止并发症发生的作用。而且非药物干预无任何副作用,还可以提高健康人和高血压患者的生活质量,提高抗病能力。从中医理论上说,它具有“治病求本”的作用。

控制体重是预防高血压病的最有效措施。使体重始终保持在正常范围之内,是预防高血压的有效手段。控制体重应从儿童做起。儿童超重的特点是脂肪细胞数量增多,成人肥胖的特点是细胞含脂量增加,脂肪细胞并不增加。对脂肪细胞增多的超重儿童来说,控制饮食、减少热量摄入,也只能使脂肪细胞缩小,而不能减少细胞的数量,因此如果儿童时期出现了体重超标,减肥是相当困难的。随着人们生活水平的提高,儿童普遍营养过剩,因此“小胖墩”越来越多,这无疑给孩子成年后身体健康状况埋下了祸根,应特别注意。成人肥胖者通过控制饮食、体育锻炼体重完全可以恢复到正常水平,这对预防高血压是非常有利的。

科学的体育运动能增加心脏的收缩功能和血管的弹性,可以改变血流动力效应。一个体育锻炼有素的人,心跳往往慢而有力,心肌收缩力增强,心肌耗氧量并不增加。经过长期锻炼,可增加心肌的厚度,扩大心室舒张期的容积,增加心脏冠状动脉血液灌注,可以有效地预防心肌梗死和高血压病。

体育锻炼还可以使低密度脂蛋白降低,高密度脂蛋白升高,甘油三酯水平下降,使多余的糖类储存于肝细胞内,从而降低血糖浓度,减少胰岛素消耗,有利于预防糖尿病的发生。体育锻炼还可以降低血液的粘稠度,预防脑血栓形成,提高和改善患者的身体状况,增强、优化患者的生活能力和生活质量,达到预防治病的目的。(一)

 

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