继辉瑞公司的“万艾可”(西地那非)风靡全球数载之后,礼来公司和拜耳公司也于近年各推出一种治疗男性勃起功能障碍(ED)的口服药物“希爱力”(他地拉非)和“艾力达”(伐地那非),一时形成“伟哥”市场三雄相争之势,被戏称作伟哥“三国演义”。那么三种药中哪个更有效?在日前于北京举行的“中美男科专家研讨
万艾可:服药后30分钟起效,60分钟达到峰值浓度,作用可维持4-8小时。65%的患者有效。最好空腹服用,餐后服用疗效降低。有头痛、胃肠反应等副作用。不能与治疗冠心病的硝酸酯类药物合用。艾力达:体外研究显示对影响勃起功能的磷酸二酯酶-5有更特异的抑制作用。起效与作用维持时间与万艾可相似。心律失常或是正在服用“阿夫唑嗪”、“多沙唑嗪”、“坦索罗辛”等各种α受体阻滞剂的患者都不能服用。希爱力:服药后2小时达到峰值浓度,作用维持时间达36小时。无视觉副作用。与食物无相互作用,不需空腹服用。有肌肉疼痛的副作用。不能与“坦索罗辛”以外的所有α受体阻滞剂合用。三种药中,万艾可上市时间最长,已达6年,全球已有2000万以上人使用,并得到较深入的研究,已有1840篇相关研究文献发表在正式医学刊物,安全性和有效性均得到长期临床应用和科学数据的证实。吕福泰认为:万艾可和艾力达适用于年纪较大、性活动不很频繁的ED患者,希爱力只适用于年纪较轻的患者。