李中实大夫和他的病人在一起。
“收一位病人交一个朋友,做一例手术出一个精品”,这是中日友好医院骨科二病区主任李中实对自己的要求,也是他对病区全体团队成员的要求。
尊重病人知情权
李中实说,医生治病需要得到病人和病人家属的信任与合作。在手术前,要如实向病人或病人家属讲明病情、准备做什么手术、要解决什么问题、存在多大风险,然后让病人拿主意。手术签字单上重要的内容最好念给病人听,如果不做解释就让病人签字,很容易导致纠纷和矛盾。人的疾病千差万别,相关因素十分复杂,特别是在危重病人的治疗中难免会出现意外情况,一旦出现问题,要把问题及处理办法如实告诉病人及其家属,及时沟通得到理解。
站在病人角度考虑
时下,受利益驱动,有的医院或医生在为病人治疗时,可做可不做的手术做了,可大做可小做的手术大做。李中实说,一个好医生不但要有精湛医术,更要有好的医德,要像对待自己的朋友和亲属那样处处站在病人的角度考虑问题。病人在对选择何种治疗方案犹豫不定的时候,经常会问李中实 “要是您家里的人遇到这事您会怎么办 ”李中实说,这也是我经常反问自己的一个问题。制定治疗方案既要考虑病人的病情需要,也要考虑病人的承受能力。有一位高龄患者因患椎管狭窄不能行走,需要做椎管减压术。如果实施广泛减压及内固定术,不但要花三四万元钱,还会增加手术创伤和风险,增加病人痛苦。李中实对病人的病情仔细分析研究后,只做了一个很小的椎管减压术,就为病人解除了病痛,连手术带住院,费用只有一万多元,病人感激万分。
对每一位病人负责
为了做好每一例手术,骨科二病区有个规矩,每天早上全科交接班时,不仅交接当天的工作,还把次日要做的手术再逐个集体讨论一遍,大家根据以往的经验教训,相互提出建议,制定手术方案,避免可能出现的问题,不但主治医生本人有收获,对其他人来说也是很好的业务学习。
在骨科二病区每位病人的床头,都挂有一张“医患互动卡”,这是李中实的“发明”。病人住院后除了接受检查治疗外,还需要配合医生做一些准备,疗效才能更好。比如,颈椎手术病人术前要先作推开气管的动作,由于术后暂时不能起床,还要练习躺在床上排便;膝关节手术病人术前要练让股四头肌收缩的抬腿动作,有利于术后恢复。把这些写在医患互动卡上,既可以提醒医护人员,也可以让病人明白该做什么。医生很忙,病人家属到医院探视,有时见不到主治医生,有什么问题或意见,可以在互动卡上留言,医生也可以在上面做答。小小一张医患互动卡,对增进医患沟通交流,融洽医患关系,有很大帮助。在医院历次组织的病人满意度调查中,对骨科二病区的满意度总是高达95%－98%。
做医生,对自己的病人要有责任感,应当全面了解病人病情,预测其可能发生的各种危险,并采取有效的预防措施,尽量避免发生意外情况。节假日医生要值班;手术后再累也要到病房看望病人;即使是工作之余,也要抓紧时间学习充实新的医学知识。李中实说,做医生,确实很辛苦。医生的天职是奉献、付出,如果吃不了苦受不了累,你可以不选择医生职业,一旦选择了这个职业,就要干好,就要对每一位病人负责。
李中实,1982年毕业于中国医科大学。现任中日友好医院骨科二病区主任,北京大学医学部兼职教授,硕士生导师,主任医师,北京骨科分会青年委员。曾在日本东京大学和琦玉医科大学留学并获博士学位。承担卫生部、国家中医药管理局课题及国家自然科学基金等课题多项,国内外发表论文数十篇。从事脊柱外科专业,擅长颈椎病及腰椎疾病的诊治。近年来对颈椎病的特殊类型――颈性眩晕 交感型颈椎病 的临床研究工作有较大进展,取得满意疗效。
 |
