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最需要的是基层卫生“哨兵”

2005-11-23 来源:光明日报 作者:本报记者 范又 我有话说

近来,禽流感疫情在国际和国内都呈漫延之势,全球已有130人感染高致病性禽流感,我国也出现人感染H5N1病毒的病例。这种情况下,如何严防禽流感继续向人蔓延?中国疾病预防控制中心疾病预防控制与应急处理办公室主任杨维中主任医师在接受记者采访时说:防控传染病有一个基本策略是监测。

杨维中介绍,监测有几个重

要作用:通过长期系统的监测,可以掌握流感的流行趋势和变化规律;可以了解病毒变异情况和变化规律;有可能及早发现人感染禽流感病例,尽早治疗,减少死亡;能筛选到当前流行的优势病毒,世界卫生组织每年推荐的当年生产流感疫苗的病毒组分,所依据的就是各国向其报告的在监测中发现的病毒。要及早发现流感大流行由什么亚型的流感病毒引起,靠的也是监测。

中国疾病预防控制中心从2004年进一步加强了呼吸道传染病防控的监测。目前已在全国设立国家级监测哨点医院198个。这些监测哨点承担季节性流感和人禽流感监测的双重任务,哪里发生动物禽流感,马上启动应急监测。监测重点是类流感病例和不明原因肺炎病例,一旦发现病例,立即通过专门的计算机网络报告,及时采集样本送疾控部门检测。

杨维中说,目前,国家、省、地区和县四级疾控机构和县级以上的医院承担着流感的监测工作。在流感的流行病学分析、实验室检测方面的能力都是比较强的。近十几年世界卫生组织推荐的流感疫苗组分中,每年都有中国提供的。现在最令人担忧的是乡及乡以下广大农村地区公共卫生组织不健全,最需要的是基层卫生“哨兵”。当前和今后一项最为重要的工作是加强农村基层公共卫生组织建设,尽快培养建立一支用得上、养得起、留得住的基层公共卫生人员队伍。传染病疫情犹如火情,扑灭疫情犹如灭火,远水救不了近火,小火没能及时扑灭势必酿成大火。如果基层监控人员有发现“小火”的能力,就可以“近水救小火”。这是一本万利的基础建设,在这方面必须舍得投入。

今年10月18日至19日,湖南省湘潭市妇幼保健院将贺氏姐弟的情况报告当地疾控中心,当地疾控中心了解疫情后逐级上报到湖南省疾控中心和卫生厅,省疾控中心组织专家赶赴现场调查处理。10月27日,卫生部接到湖南省卫生厅报告后,组织6名临床、流行病、实验室的专家赴湖南协助当地调查处理疫情、诊治病人和开展实验室检测。杨维中指出,基层卫生“哨兵”要在第一时间发现贺氏姐弟这样的病例,不能延误。

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