慢性腹泻不可延误治疗

2006-08-08　来源：光明日报　作者:湖北医科大学第二医院消化内科教授 邓长生 我有话说

    慢性腹泻虽然比较常见，但很多人思想上并没有足够的重视，认为腹泻只是由于饮食不节，身体不适造成的，不会对健康带来很大影响。殊不知，造成腹泻的病因很多，如果延误治疗，还会造成严重后果。

患者李，一年来经常腹泻，前不久因酗酒导致腹泻、腹痛加重，出现大量便血，面色苍白

，自服某些止泻、止痛药，数小时后，腹痛加剧，大汗淋漓，高烧不退。后被家人急送医院救治，两天后李还是告别了人世，尸体解剖发现整个结肠高度扩张，似轮胎状，肠壁呈黑紫色，粘膜多处糜烂、溃疡，诊断为“溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠”。

溃疡性结肠炎为何如此凶险？怎样才能确定患溃疡性结肠炎？溃疡性结肠炎起病可缓可急，以缓为主。主要表现为腹痛、腹泻，粪便带有粘液、脓血。严重者可出现高热、消瘦。有的还发生关节炎、口腔溃疡、皮下结节等，可并发大量便血、中毒性巨结肠、结肠癌等。除了溃疡性结肠炎，慢性腹泻还可能由肠易激综合征引起，通过进行结肠镜检和X线钡剂灌肠可以区分两种疾病。由于慢性腹泻多半不是细菌感染所致，因此，治疗上也应该合理用药，以修复粘膜损伤、调节肠道功能为主，防止滥用抗生素的现象。

慢性腹泻治疗上可遵守慢病慢治的原则，其发作与精神紧张、焦虑有一定关系，因而患者要经常保持心情舒畅，保证充足的睡眠。腹泻期应进一些清淡食物，减少饮食中的纤维素成分，注意补充营养，戒烟酒，贫血则应补铁、叶酸等，必要时应予输血。