本期关注失眠与抑郁

在9月10日第四个世界预防自杀日到来之前，本期关注失眠与抑郁。有关专家根据调查报告得出结论：中国城市自杀者多是由于抑郁所致；且“三高三低”人群易患抑郁症。“三高”即高收入、高文化、高职位，这些人往往把人生目标定得太大，总想干超出自己能力的事情，而心理承受能力又没那么高。而“三低”则是指

早醒是抑郁症的信号

判断一个人是否处于抑郁状态，经常的早醒往往是一个很重要的提示性症状。什么时候醒来可称得上是早醒？最为常见是在凌晨的2点钟到4点钟醒来就再也睡不着。如果因小便急而醒来解尿，解完后上床又能很快睡着，这样的醒不属于早醒的范围。

有早醒体验的人都有相似的感受，即在睡着一段时间后就莫名其妙地突然醒来，显得很清醒，想再入睡却没有睡意。随后便是浮想联翩，有的是回忆，有的是推测，有的是围绕某个内容反复思考。总之是脑子里胡思乱想，乱哄哄一片，越想人越发热，越想心越烦躁，然后苦苦地等天亮，几乎天天如此，搞得精疲力竭。

早醒的人睡眠时间肯定不足，次日就会感到疲乏、混沌、心烦、意乱，注意力不集中，办事效率低等。长期早醒的人还会出现躯体方面的不适，如心悸、胸闷、腰酸、腹胀、纳差等。由此便构成了“睡不好，吃不香，做不动”的恶性循环，对人的身心健康带来严重的压力。

早醒是睡眠障碍的一种表现，又可以是抑郁的一种伴随症状。如果经常反复出现早醒，同时又有情绪低落、精神不振、兴趣下降、空虚无聊、悲观消沉、注意力涣散、犹豫不决、激情消失、容易激怒等症状，就应考虑可能已进入了抑郁状态或是患了抑郁症，需要到医院去请医生进一步诊治。需要提醒的是，早醒是身心健康的大问题，是抑郁的一个信号，切莫掉以轻心，失去治疗的最佳时机。

抑郁与失眠的关系

过去许多医生和抑郁症患者一直认为抑郁会导致失眠。自从许多优良的抗抑郁药物应用于临床后，医生们注意到在部分抑郁患者中，即使抑郁症状被控制后失眠却还继续存在。到底是什么原因呢？目前认为，失眠可能是导致抑郁症的原因之一，或者可以是抑郁症的前期症状。正像临床常见到的部分失眠患者使用酒精或服用镇静催眠药物来帮助入睡，在这些患者中部分已经存在抑郁症或将来可能发展成抑郁症。这种现象比较常见，特别是在女性。

在研究中医师们发现在患有早期抑郁症的患者中同时存在“中度失眠”的临床症状，患者常常在一个晚上醒来几次。医生们认为这具有一定的临床意义，因为这些结果提示如果能够有效治疗失眠，有助于延缓轻度忧郁症的进程或有助于抑郁症的治疗和恢复健康。

目前更多的研究计划涉及进一步了解失眠与抑郁的关系，改善人类的睡眠结构。如果您正被抑郁症困扰并考虑治疗，但是您同时又患有失眠，请去医生那里正确评估失眠的原因，如果确定您的失眠不是因为抑郁而导致的，应该寻求治疗失眠的正确方法，如果确诊失眠是由于抑郁导致的，两者应该同步进行治疗。

基本治疗方法

失眠症的治疗需要三种方法联合：一般的非药物治疗，药物治疗和专门的非药物治疗。这些基本治疗方法可以单独使用，也可以联合治疗。治疗方案的选择要根据病人失眠症的类型和基础疾病的原因。

在保持良好睡眠卫生的情况下，药物治疗加上多睡一些时间就能很快起效。这种短期的治疗方法可以防止一过性失眠发展为慢性失眠症。

专门的非药物治疗由睡眠专家提供，包括一些有长期效果的技术，病人需要花时间学习，效果也决定于病人自己。