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抓住时机阻止心脑血管病流行

2006-12-19 来源:光明日报 作者:范又 我有话说
卫生部心血管病防治研究中心日前发布的《中国心血管病报告2005》揭示:我国目前每年死于心脑血管病的人数约为300万,占总死亡人数的45%左右,是威胁我国居民健康的“头号杀手”。同时,我国人群心脑血管病危险因素水平呈明显上升态势,目前全国有吸烟者3.5亿、超重或肥胖者近3亿、高血压患者1.6亿、血脂异常者1.6亿、糖尿病患
者2000多万,另有大量饮酒和缺乏体力活动者,也是心脑血管病的巨大“后备军”。加之我国已步入老龄社会,心脑血管病等老年性疾病还将大量增加。

据出席发布会的专家介绍,通过有效控制心脑血管病危险因素,目前西方发达国家的冠心病和脑中风发病率已经开始下降,而在我国,由于危险因素控制率低,这类慢性病的发病率还在明显上升。据估计,我国每年新发脑中风200万例,现有中风患者700万人;每年新发心肌梗死50万例,现有患心肌梗死200万人。每年心脑血管病的医疗费用达1301.17亿元。

专家们指出,影响我国心脑血管病控制率的主要原因是:

防病科普教育欠缺。很多患者对自身病情不知晓。例如我国有70%的高血压患者不知道自己患高血压。

用药不科学。很多高血压患者头晕头痛时才吃药,不晕不痛就不吃,导致病情得不到很好控制。

观念落后,保健意识差。很多中等经济水平地区的患者,把钱花在吸烟、喝酒上,而不肯用于吃药治病。

低收人群吃不起药。目前用于预防心脑血管病的疗效确切价格又较便宜的药很少,城市和农村低收入家庭患者,由于经济承受能力差,即使知道有病,也无法坚持长期按时用药。

科研经费分布不合理。开展心脑血管病流行病学调查研究经费严重不足。

专家们认为,《中国心血管病报告》表明,我国目前尚处于心脑血管病大流行前的窗口期,如果抓住这一关键时期,借鉴国外经验教训,加强防控,可以阻止心脑血管病大流行的发生。

例如对肥胖的控制,美国曾走了弯路,把控制重点放在已患肥胖的人群,结果事倍功半。目前我国只有三分之一人群超重或肥胖,这种情况下,若把控制重点放于三分之二不肥胖者,使他们不发生肥胖,将取得事半功倍的收效。

此外,我国大多数高血压患者属于轻度高血压,如控制措施得力,高血压控制率可达60%以上。有专家提出,从控制体重、减少吸烟、增加体力活动、控制饮酒四个环节入手,即可使高血压发病下降25%-50%。

有专家指出,若能阻止心脑血管病在我国大流行,对我国社会经济可持续发展,顺利实现小康目标,将具有重要意义。心脑血管病方面的医疗费用若能降低几个百分点,其意义不亚于GDP增加几个百分点。参与《中国心血管病报告2005》编写的专家们呼吁,应采取以下措施遏制心脑血管病增长态势:

1.政府主导,预防为主,防治结合,加强社区为基础的防治工作,从政策、人才、资金诸方面予以倾斜。

2.发挥媒体的宣传教育作用,向公众宣传健康知识和慢性病防治知识,提高公众的健康意识。

3.学术团体和医疗单位发挥学术和医疗优势,采取多种形式,开展学术交流和继续教育,帮助社区广大医生提高业务技术水平,促进基层防治工作。

4.动员社会力量,发动企业积极参与,支持学术活动和教育活动,共同构建防治心脑血管病的广泛战线。

5.政府和公众应充分认识心脑血管病防治的重要性和艰巨性,加大对心脑血管病防治和研究的投入,推广已被证明是有效的防治模式、防治措施和新技术。

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