本报海口3月22日电（记者王晓樱、魏月蘅）2007年中国国际医药博览会暨高峰论坛今天在海口国际会展中心开幕，2000客商和嘉宾齐聚椰城，就医疗改革这一热点问题进行了探讨。
国家食品药品监督管理局副局长吴浈在2007中国（海口）国际医药高峰论坛上指出：去年以来，连续发生了几起药
发达国家分阶段出现的一些药品安全问题，在我国现阶段集中地表现出来。吴浈认为主要有以下几个原因：药品本身防范产业的基础较薄弱，产业的集中度较低，结构尤其不合理性、产品的同质化较严重，违法广告违禁布置，不合理用药的现象严重，存在假冒伪劣药品等。对此，要建立起规范的药品秩序，防范药害事故的发生，绝不能再出现严重的药品质量事故。他说，为了保障药品安全，国家食品药品监督管理局对生产的监管当中采取分类监管、突出重点的做法。为了加强药品生产监督管理，今年3月份国家药监局举办了第一批驻厂监督员的培训班，100余人参加了培训学习，在3月底以前，已经向疫苗生产企业派驻了监督员。今年年内将逐步、有序地向注射剂的生产企业派驻。吴浈还强调GMP论证是一相当好的制度，必须坚持下去。
中国医药企业管理协会副会长于明德认为造成医生拿红包、回扣、药价虚高、假新药、看病贵、看病难等问题的根本原因是以药养医。他说医院药品经营加成42%的比例，已是事实。这并不是一个医生和医院的问题，而是体制的问题，是50年代的体制与现在的制度发生了冲突。因为医院需要较高药价来支撑运转与发展。
同时，于明德指出，我国医药行业发展速度很快，但效益不理想。表现在：医药企业加工能力严重过剩，一半生产力闲置，销售利润率直线下降。盈利下降，投入不足，造成企业发展后劲不足。2003年的时候，全国药品销售收入利润率税前是9.4%，2004年是8.8%。这个利润难以完成国家发改委“十一五”规划中提出要用3%的投入进行研究和开发的目标。
如何进行卫生改革，于明德认为，必须坚持政府主导与引入市场机制相结合的原则，采取剥离门诊药房、医药分开或是不剥离门诊药房、实行零差率、给补贴、提高服务收费等措施改革“以药养医”体制，现行的网上招标该废则废。
对于医疗卫生改革，卫生部副部长马晓伟在会议期间则表示：在今后一段时间，卫生改革与发展要着力建设四项基本制度，即建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，建设多层次的医疗保障制度，建立国家基本药品制度，建立科学规范的公民医药管理制度。
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