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让疼痛远离癌症患者

2007-04-09 来源:光明日报 作者:天津医科大学附属肿瘤医院谢广茹 我有话说

癌症疼痛是一个全球范围内严重的公共健康问题,也是患者最恐惧的症状之一。尤其是中晚期癌症病人或终末期的病人,疼痛的发生率达60%-100%。

目前世界卫生组织已经把癌痛控制列为重要工作内容之一。癌性疼痛属于慢性疼痛,多与肿瘤进展相关。当疼痛进展到一定程度时,常需要使用阿片类药物止痛。患者除了疼痛

,还多表现出睡眠障碍、食欲下降、注意力减退以及无望感及焦虑情绪等心理问题,这些因素也增加了患者对疼痛的敏感性。

临床上我们常见很多病人有了疼痛不敢和医生沟通,能忍就忍,害怕医生给他们用药,担心用药后会成瘾,在整个疾病过程中他们一直忍受着痛苦的折磨,生活质量严重降低,活得没有尊严。

癌症疼痛是可以得到有效治疗的。治疗癌性疼痛有很多药物可供选择,采用合适的药物和剂量,规范化治疗,同时注意处理不良反应,能充分缓解大多数患者的疼痛。重要的是,每一个患者所需的疼痛治疗是不同的,在治疗中需要个体化的剂量和措施,需根据疼痛程度正确调整阿片类药物的剂量。

对药物成瘾性的顾虑不应成为患者接受充分止痛治疗的障碍。成瘾是指精神依赖,国内外报道应用止痛药发生“精神依赖”的比例非常低,很多医生在临床实践中都没有见过成瘾的发生。我们应正确认识阿片类药物的“成瘾性”,纠正“成瘾恐惧”心理,让我国癌症病人早日进入无痛行列。

对患者和家属来说,与癌症抗争是一件压力很大的事情,不充分的疼痛治疗会增加他们不必要的压力。只有充分的止痛治疗才能提高患者的生活质量,才能使他们远离疼痛,远离痛苦。

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