治重病与早预防并举 济源市新农合有活力

2007-10-18　来源：光明日报　 我有话说

本报郑州10月17日电(记者崔志坚)如何更好地发挥新农合的保障作用,让更多的农民得到实惠?河南省济源市率先在全省建立重症慢性病补助制度和重点人群定期免费体检制度,治重与预防并举,进一步增强了新农合实施方案的科学性。今年初以来,共有7.5万人次享受到了新农合医疗补助,补助金额达842万元,同比增长36.2%。

“一病穷三代”是不少农民面对高额重症病治疗费的感叹。地处豫西的济源市经过一年多的摸底调查和论证,在全省率先将肿瘤、肾衰等8种常见多发的重症慢性病门诊医疗费用纳入新农合补助范围,专门从新农合基金中按12%的比例提取补助资金,补助符合有既往住院史、有严重并发症或后遗症、需要长期治疗三个条件的病人,病情的审核与认定由村卫生所、村委会、乡镇卫生院、乡镇、市合管办逐级层层把关,并实行市、乡、村三级公示。截至目前,完成了6482名重症慢性病人的认定,为543人补助门诊医疗费20余万元。

按每人2元的标准,济源市从合作医疗基金中提取健康体检基金作为体检成本补助,分心肺四诊、常规心电图检查、胸透等5个项目,对重点人群进行健康体检,建立健康档案。该市从实际出发,今年将60岁以上的老人、妊产妇、五保户、特困户定为重点人群,以后将逐年拓宽。截至今年7月份,共有2.9万名参合农民享受了免费体检,1700多人的疾病得到了早发现、早诊断、早治疗。

为了让更多群众摆脱看病难、看病贵,济源市还调整了乡、市、市级以上住院起付钱,将乡级住院补助比例提高5个百分点,把患者入院前在市级医疗机构所做医学检查费用也纳入补助范围,引导群众形成有病先到乡、市级医院就诊的合理就医观念,将参合农民住院大额补助封顶线由5000元提高到1万元。同时,该市还通过全程监督、最高限价、医药费警告与通报制度加强监管,最大限度降低医药费用,减轻农民负担。今年以来,住院患者平均就医费用下降了15个百分点,节约了160余万元。