河南39家医院百种病实行按病种付费

2007-12-16　来源：光明日报　作者:记者 刘先琴 通讯员 董一鸣 我有话说

本报郑州12月15日电到医院看病交钱,不再是将床位费、药品费、检查费等各种“子费用”相加,而是按病种有了“一口价”。日前,河南省发改委、卫生厅联合召开河南省按病种付费改革扩大试点工作会议,确定从12月20日起,在全省39所公立医院对100个单病种推行按病种付费制度试点。

“按病种收费

就是单病种定价,是指某一单纯性疾病患者从确诊入院到出院,整个治疗过程的医疗服务费用，包括检查、检验、治疗等，患者按‘一口价’进行付费治疗,超出部分由院方承担。”河南省卫生厅副厅长夏祖昌介绍说，“这种由政府部门主导的医疗付费制度重大改革无疑给患者利益提供了更有力的保障。”

目前我国大部分地方实行按项目收费,河南省是首个由政府主导推动按病种收费的省份。

此次被纳入“按病收费”的100个病种,主要是发病率高的常见病。例如细菌性痢疾、子宫肌瘤、正常分娩、冠心病等。据河南省卫生厅提供的数据,与以往的按项目收费相比,按病种收费收费标准平均下降了18.7%,患者可以省下近两成的看病费用。

为保证医疗质量不“缩水”,河南省卫生厅组织全省几十名专家,根据每个病种的特点和治疗过程,为这100个病种制定了详细的临床路径,病人从住院到出院,每天医生要做什么检查,用什么药,都有详细规定。以猩红热为例,专家制定的临床路径中,该病的住院时间为7天。第七天,临床路径要求患者要达到康复出院的标准。如果医院为了节省费用,该用的药不用,该做的检查不做,到了第七天如果患者的病还没好需要继续住院,由此产生的费用,全部由医院承担,患者无需支付。