一项目前国际上最大样本量的降压治疗脑出血的随机对照研究结果显示,积极降压法可以显著减轻脑出血患者脑内血肿,为治疗脑出血探索了一条崭新和实用的新途径。相关论文报告《积极降血压治疗脑出血对照研究》发表在今年5月份的《柳叶刀・神经科》杂志。
这一研究项目是北京大学第一医院神经内科主任黄一宁教授
据黄一宁教授介绍,发生脑卒中的亚洲人和非洲人中,30%-50%为脑出血,而西方卒中患者大多是发生脑梗死,脑出血只占10%,差异很大。目前国内外尚无有效治疗脑出血的方法。
该研究选择了发生脑出血3个小时之内,脑内血肿正处于增大时期的病人,设计了两种治疗方案,一组根据国际公认的降血压标准治疗,即当患者收缩压高于180mmHg时才给与降血压治疗,降至160mmHg;另一组使用了更积极的降血压治疗,当收缩压升高到160mmHg以上就开始降压,并且在1小时内降至140mmHg,维持这种差别24小时。通过对404例患者进行3个月的跟踪观察,发现积极降血压可以减轻脑血肿,且没有出现明显的不良反应。
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