不渴也常喝些水

2008-12-08　来源：光明日报　作者:北京中日友好医院中医肿瘤科主任医师 李佩文 我有话说

一般情况下,成人每天需要2000―3000毫升水,体力活动越强、出汗越多,则对水的需要量就越大。饮水不及时,机体缺水会带来很多毛病。

中医把机体一切正常水液总称为津液。津液亏虚,可表现为干渴、眼目干涩、咽干口燥、皮肤干皱、小便短少、大便秘结。中医的阴虚证还会出现五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、舌红少苔等

,都是水液代谢不足的表现。现代医学也强调应及时纠正机体水分不足或脱水。人体血液中90%是水分,如水分不足,血液浓缩,则会容易发生血栓,增加发生心肌梗死和脑血栓的危险。血液黏度加大,形成淤血,也会增加瘤栓,促进恶性肿瘤的血行转移,增加免疫逃避现象,影响化疗和放疗治疗肿瘤的效果。所以有人提议高血黏度者晨起一杯水,要养成习惯,还可纠正便秘。此外,痛风患者平时要更多饮水以排除血液中嘌呤类物质;食管憩室、食管炎患者常饮水可以清洗食道,减少炎性刺激;泌尿系统结石患者多饮水有益于结石的溶解和预防;感冒或发烧者多饮水有利于感冒的恢复和降低体温。

不要等到口渴时再喝水,应当养成及时、适时饮水的习惯。年老者常可见皮肤干燥、尿黄便秘,甚至还发生“干燥综合征”等机体缺水现象,但是由于神经反射的迟钝,口渴的信号迟迟不会引起饮水的感觉,往往缺水也不知饮水,还有时口渴却不想喝水,中医称“渴不欲饮”,均对身体不利,所以不渴也常喝点水对老年人尤为重要。

肿瘤患者引起身体缺水的现象较多,淤血证常是肿瘤患者的普遍现象,血液黏度大,应及时补充水分。一些化疗药多具有肝、肾等脏器毒性,应增加血容量,减少毒副反应。许多中西药物要从肾脏排泄,需要增加肾脏血液灌流量,这也要多饮水以增加尿量。肿瘤患者丢失水分的机会较多,如恶心呕吐、腹泻、脱水剂及利尿剂的应用等,都要求“出入量”均衡,有些患者除静脉给予补充外,也要求多喝水以及时填补缺水的空缺。肿瘤患者有胸水、腹水、下肢水肿、心包积液者通常怕饮水,认为水多也会发生积液。其实,在多数情况下,恶性积液不是喝出来的,身体就是缺水,病不去除也会积液。只要心肾功能好,喝多了也会及时排出,不会发生液体潴留。

喝水应以少量多次缓慢补充为好,这样不增加心肾负担,避免大渴大饮。在夏季发生大汗淋漓,身体脱水又丢盐,如突然大量饮水,血中盐少水多,则容易发生“水中毒”,引起虚脱。严重腹泻后身体脱水,这时饮水最好水中加上适量的盐、糖及少量苏打,以维持电解质及酸碱平衡。心肾功能不全者不应多饮水,以免增加脏器负担。

有人有喝浓茶的习惯,但浓茶利尿,作为品茶尚可,作为补充机体水分,则茶叶不可太浓。

此外,不提倡吃水泡米饭,水泡饭一般咀嚼不充分,唾液分泌也不多,会加重胃肠消化的负担。