“我国公众对于儿童青少年精神障碍及心理问题的知晓率比较低,很多人认为精神障碍是成人疾病。其实目前研究显示,除痴呆外,各种发生于成年人的精神障碍及心理问题均可发生于儿童青少年。”北京安定医院副院长、儿童青少年精神医学专家郑毅今天说。
或许,今年将成为我国儿童青少年精神卫生事业的重要转折点―
在全球范围内,儿童青少年精神心理健康问题日益突出,青少年心理行为问题发生率也在逐年上升。在我国,近五年资料显示,儿童行为问题检出率在13.97%―19.57%之间,留守儿童、单亲儿童、独生子女的心理问题尤为凸显。由于儿童青少年精神疾病较难发现和诊断,国际上大约只有20%的患者得到了正确诊断和治疗,而我国情况更为严峻。
成人精神障碍均可发生于儿童青少年
据世界卫生组织统计,青少年自杀位居全球青少年死亡原因的第三位;重性抑郁障碍通常起病于青少年,可导致心理社会功能的严重损害并有自杀危险。据估计,2020年以前全球儿童精神障碍会增长50%,成为最主要的5个致病、致死和致残原因之一。
不仅如此,儿童时期的心理状态和人格养成,很大程度上决定了一个人的将来。例如与行为有关的品行障碍就会延续至青少年甚至成人,表现为药物滥用、少年犯罪、成人犯罪、反社会行为、婚姻问题、工作关系不良等。
郑毅说:“比如,规则的养成大概是在3岁到6岁之间,如果这一阶段出现问题,那孩子成年后可能会有反社会行为。”他认为,目前心理失衡的人比较多,形成了社会问题,“这些或许都可以和其儿童青少年时期的心理状况有关。”
我国儿童青少年精神科医师只有二三百人
中国儿童青少年精神卫生研究与临床治疗的水平并不低,“完全可以与国际接轨”。但与高水平不相称的,是专业人才的匮乏。郑毅说:“在美国,每4个精神专科医生中,就有一个是儿童青少年精神专科医生。而在我国,大概也就二三百人。”
即使在一些发达省份,儿童青少年精神卫生专业人员也屈指可数。在江苏,只有南京脑科医院儿童心理卫生研究中心有专职的儿童少年精神科医师,12人;在浙江,只有宁波康宁医院有专职医师,仅3人。
“这导致儿童青少年精神障碍和心理问题的误诊率很高。比如一些孩子频繁打嗝,不停啃指甲、眨眼、清嗓子,肢体抽动,这些在精神科医生看来很明显的症状,最后被诊断为耳鼻喉疾病,使患者得不到及时的诊断和合理的治疗。”郑毅说:“如果儿科大夫具备精神科知识,或者儿科与精神科能联合起来,或许这样的问题就能解决了。”
我国儿童青少年精神卫生事业发展的契机
在主办者的眼中,这次国际会议将成为推动我国儿童青少年精神卫生事业发展的重要契机。此次国际会议是目前世界范围内级别最高、覆盖面最广、影响力最大、意义最深刻的儿童青少年精神医学及相关学科大会，这也是大会第一次在发展中国家召开。
9场主题报告、21场最新进展报告、80场研讨会、公众与专家联谊会……在这次大会上,来自世界各国的众多学界大师将与中国医生与公众面对面交流。
“提高儿童青少年精神障碍和心理问题科学普及水平,提高我国公众知晓率,是我们这次会议的最重要目的之一。”中华医学会相关负责人表示,成功举办这样一次盛会将提高社会各界对儿童青少年精神心理健康问题的知晓率和政府、医疗卫生部门、教育系统等社会各界对儿童青少年精神心理健康的重视程度,提高我国儿童青少年的整体心理健康水平。(本报北京5月19日电)
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