据介绍,北京市医改方案经市委市政府审议并原则通过后,于4月22日18时至29日18时在首都之窗上公开征求意见,市民通过首都之窗
990条意见建议中,群众最关心的还是如何完善医药卫生四大体系,与此相关的建议和意见就达550条,占55.6%。有的市民建议提高门诊报销封顶限额,防止出现门诊病人为了减少个人负担而住院;有的市民建议按病种付费、按人头付费要先行试点,避免“过度医疗”和“医疗不足”;有的市民建议取消医保定点医院选择的限制,方便患者在全市任一医保医院或医保药店就医、取药;有的市民建议对未成年人和60岁以上老人免费体检;有的市民建议要分梯次、分专业、分功能、分区域、分人流、分交通状况科学配置医疗资源,解决部分医疗机构患者多、就医难,有些医疗机构就医病人少、资源闲置浪费……
本着“条条有答复,件件有回应”的原则,北京医改办分别采取了答复、吸纳、再研究等不同处理方式。截至12日,所有意见均已答复。据介绍,吸纳了145条意见和建议,对医改方案进行了16个方面的修改。
据北京市医改办透露,根据群众意见“大病”“小病”不好界定,将“小病不出社区、大病及时转诊、康复返回社区”修改为“分级就诊、双方转诊”;根据群众提出将“一小”门诊纳入医保的建议,增加了“将学生、学龄前儿童和无业居民人员门诊费纳入医保范围”的内容。演算表明,仅此一项就减轻群众负担3亿元;根据群众意见和建议,《方案》最终增加了“在大型公立医院探索试行总会计师制度”、“加强医师队伍行业管理”、“逐步建立健全全市统一的医生评价监督体系”、“加强急救专业学校建设”、“建立基层医疗卫生机构人员薪酬和乡村医生岗位补贴稳步增长机制”、“加强基层中医医师力量”等内容。