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专家门诊遭遇尴尬

病人叫冤枉 专家喊太累
2001-06-19 来源:生活时报 朱国荣 我有话说

“挂了专家门诊号,结果5分钟就给打发了,这钱花得实在有点冤。”“一般的上呼吸道感染症状,就是专家也只能按普通门诊的方式处理,这怪不了专家。”日前,上海市中医医院内的名老中医诊疗室里,医患之间发生了如此对话。

这位患者觉得有点冤,她说自己患感冒已经好几天了,服用药物后仍不见明显好转,所以才想到挂专家门诊号,没想到专家仅花了5分钟时间就将她给打发了,而前面那位病人就诊足足用了20分钟的时间。想想挂专家门诊号的费用比普通门诊号贵了近10倍,而出了高价又没有相应回报,真亏。

面对患者的埋怨,专家们却有苦说不出。他们认为,如果病人患的是一般性的上呼吸道感染,完全没有必要花较多的钱去挂专家门诊号,普通门诊就能够处理。因为专家门诊是针对疑难杂症而设立的,让专家看一些普通疾病,真是大材小用。尽管医院有规定,专家门诊诊治病人不能少于20分钟,但诊治一般的伤风感冒疾病,无论如何也用不了20分钟时间。

让病人看病时对症,让专家门诊更专一些,医院的导医就显得尤为重要。有识人士指出,医院的导医服务就应该对病人进行分诊,根据病人不同的病情,挂不同的号,使病人的钱花得不冤,让专家对疑难杂症疾病诊治得更好一点。

值得引起注意的另外一种情况,挂的是主任医生的号,诊治的却是实习医生,这是否侵犯了病人的权益?近期,笔者不断接到病家反映,他们在医院就诊时挂了主任医生的号,却由一边的实习医生做检查、开处方,然后由主任医生过目、签字了事,感觉上挂主任医生的号有点名不副实。

据了解,上海市各教学医院每年都要承担带教实习医生的任务,各科室的主任医生一般要带教一两名实习生。因此,病人就诊时由实习医生诊治是一种较为普遍的现象。

据了解,大多数病人都认为,既然挂了主任医生的号,就应该由主任医生来诊治。看病不是一件随便的事,为稳妥起见,找经验丰富的主任医生诊治,才挂主任医生的号,结果让实习医生代为诊治,心里总觉得不踏实。

一位多年带教实习医生的主任医生认为,病人的自我保护意识在不断增强,但实习医生代主任医生诊治的问题现在仍难以避免,因为每一位医生的临床经验不是凭空而来,都必须有这样一个实践、积累的过程。有些医院的管理人员则称,尽管是实习医生代为诊治的,但有主任医生在旁把关,就等于得到了主任医生的诊治。

既让实习医生得到锻炼,又让病人满意,其实这种问题可以处理得更好。如仁济医院作出明确规定,门诊实习医生没有处方权,也就是没有权利处置病人,他们只能通过观察主任医生对病人问讯、检查、诊断、开处方等过程,从中积累经验,达到实习目的。这种方式推行半年来,病人在这方面的投诉至今仍是零。

 

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