据中国保监会有关人员透露,目前,我国保险行业违规现象较严重,保监会下决心进行整顿和查处。从今年8月份开始,对一些公司的重点抽查行动已经开始。
一些国有企业与保险公司相勾结,将投保作为洗钱的绝佳渠道。用国家的钱为私人买保险,尔后退保,这样退保金就完全成了个人福利。一些保险公司通过降低保险赔付率来提高利润。
某些地方存在恶性竞争。各保险公司不惜通过降低费率、提高手续费比例、任意加大返还比例、肆意提高赔款标准等方式进行掠夺性竞争;或是采取私签协议、口头允诺等违规手段竞争;或是相互诋毁,恶意攻击,严重扰乱保险市场秩序。
恶性竞争涉及多个领域,手段也是层出不穷,比如违规支付无赔款优待、退费或提供其他形式的回扣;在大项目、统括保单和政府招标项目中,突破中国保监会核准的条款和浮动费率范围争抢业务;违规承诺代理人不合理的手续费要求,哄抬手续费,破坏代理市场秩序,争抢其他保险公司的代理业务;以“回佣”方式招揽客户或迎合投保人不合理要求团单散做;公开或变相超标准支付寿险个人代理人佣金;同等条件下在境外办理再保险业务等。
而保险公司的人认为,理赔服务需要考虑许多因素。由于保险公司在这方面的宣传不够,客户对理赔了解得也不够,在办理中难免出现一些因证据不全造成的反复,延长理赔的时间,也增加了理赔调查的难度,这在一定程度上给客户造成了理赔难的印象;其次,内地目前的社会环境也为理赔造成了一定的难度。由于相关制度不健全,理赔涉及到的很多机构、部门,都没有法律规定的义务和责任为保险理赔提供证明,增加了取证的难度;还有就是业务员的流动性比较大,造成了保险公司存在大量的“孤儿保单”,当客户需要理赔服务时,得不到业务员的及时帮助和指导。