本报读者刘先生在PM短信求医问药上留言(详见25版)说,7月初因为外出办事,他在烈日下暴晒了几个小时,没想到第二天脖颈、手臂等裸露部位相继出现了红斑、丘疹。听别人说,这是日光性皮炎,吃西药不管用,非得用中药才能治好。刘先生很想知道,治疗日光性皮炎究竟应该吃些什么药,它能根治吗?日前,记者就刘先生的问题采访了有关皮肤科专家。
据北京空军总医院星源激光中心皮肤科主任赵小忠介绍,夏天在烈日暴晒下,会带来光毒反应和光敏反应,光毒反应人人会有,而光敏反应只有少数人会有。光敏反应带来的结果便是日光性皮炎,轻者皮肤红肿,重者会起水泡,患处有明显的瘙痒、烧灼或刺痛感。
北京宣武中医院皮肤科主治医师艾辉告诉记者,日光性皮炎是指暴露在外的皮肤因夏季日光中长波紫外线照射而引起的过敏反应,其主要表现为:在日晒后数小时至10余小时,受晒皮肤出现水肿、红斑、水泡。严重者可伴有头痛、心悸、恶心、发热等全身症状。
艾辉说,从中医的角度来讲,日光性皮炎是由于皮肤“腠理不密”、“外受暑毒”引起的。其治疗原则主要以“清热解毒”、“凉血祛暑”为主,根据病人的不同症状采用不同的治疗方法。
一般而言,如果病人皮炎有热象,即皮肤颜色较红,有红斑,就要清热、止痒,适合服用的中药为:银花、连翘、大青叶、黄芩等,也可用苦参、白藓皮、白吉力进行外洗。
对于比较严重的日光性皮炎,如有水泡、渗出时,在服用上述中药的基础上,还要加上祛湿的药,如:六一散、茯苓皮、泽泻、车前子、地肤子等。每天早晚各煎服一次,直到症状有所减轻。
另外,还有两种外用的药方,适用于轻度日光性皮炎,患者也可试试:
取千里光50克,大黄30克,将上述药放入70%酒精400毫升中浸泡一周后备用,用时可用棉签蘸药液涂擦患处,每天3—4次。
取苦参、川椒、白矾、地肤子、蛇床子各30克,水煎取汁,先熏后洗患处,每天1剂,熏洗3次,每次约20分钟。
针对有些人喜欢自己到药店买药的习惯,赵小忠主任提醒说,患有日光性皮炎的人切不可自行用药,而应该到医院在医生的指导下,有针对性地进行药物内服或外擦。
采访中,两位专家均表示,从目前的医疗水平来看,无论是采用中药治疗还是西药治疗,日光性皮炎均很难根治,但经过用药,并避免日晒,皮炎症状会有所减轻。
日光性皮炎重在预防,夏季要避免太阳光的暴晒,尽量不吃有光敏性作用的食物,如野菜、木须、灰菜、芹菜等;少吃刺激性食物,如海鲜、辣椒等。
另外,可选择合适的防晒霜,同时用长袖衫、手套、遮阳帽等辅助。尽量避免在上午10时到下午3时之间外出。同时还应该注意,晚上少在日光灯下活动,因为日光灯中的少量紫外线也可能给皮肤带来光敏反应。