其实,令医生烦恼的不是孩子的病,而是一些家长的毛病。他们带孩子到了医院,像在饭店里点菜一样,任意点药。在他们看来,只有使用“好药”,孩子的病才能好得快。他们所点的药多是价格昂贵或新近面世的抗生素。事实上绝大多数的感冒是由病毒引起的,依靠自身抵抗力就可以痊愈。随意使用抗生素不仅浪费财物,吃药打针还加重儿童的痛苦,它可能将寄生在人体各部的正常细菌杀死,导致菌群失调,形成耐药菌株,诱发合并症。抗生素均有一定副作用,儿童机体发育不完全,受害更明显,有的肝、肾功能遭损害,有的骨髓被抑制,还有的神经受毒害,引起听力下降或耳聋。
当然,感冒有可能合并细菌感染,引起急性扁桃体炎、鼻窦炎、气管炎或肺炎。这时,医生会根据病人病情的轻重选用抗生素。家长不必求新、求贵,要知道药物价格并非仅由作用来确定,而取决于药物的来源、生产原料、生产工艺、产量大小和运输销售等因素。药物也不是越新越好,有一部分新药由于观察时间短,对其不良作用还不够了解。而有些进口药是因为贸易往来需保持互惠互利而进口的,并非一定都具有高疗效。此外,进口药大多在其生产国研制、生产,由于生态环境、生活习惯、人种差异等因素,还可能影响疗效。
医生遇到的第二大烦恼是退烧问题。孩子感冒发烧,要等机体通过自身防卫机制杀灭病毒后,体温才能恢复正常,这个过程大约需要5-10天。有的家长刚治了一两天,见孩子的体温仍未降至正常,就担心诊断不准确,或者认为医生不肯开好药……其实,适度的发热可使孩子新陈代谢增强,血液中免疫细胞增多,肝脏解毒能力增强,可以抑制致病微生物在体内生长繁殖。当体温超过一定限度时,医生自有办法处理。
最后还要说一句,只要能治好孩子的病,医生不怕麻烦。但家长了解点儿有关知识,也有利于孩子尽快恢复健康。
(《健康》2001年第4期张晓明 文)