那么，哪些患者适合做手术呢？马教授说，一是年龄不要超过80岁；二是肝脏的功能要好，没有明显的肝硬化；三是肿瘤不能太大，否则预后不好。林教授说：“有一些小的肝癌，又有很严重肝硬化的患者，不能做手术，切除后肝功能要衰退，但很适合做肝移植。还有肿瘤在靠近大血管的位置，不利于做手术的患者，也可以做肝移植。另外终末期肝癌的患者，也适合做肝移植，手术以后效果很好。”严教授也告诉大家：“肝移植还可以用于先天性的肝脏疾病。我国最常见的肝内胆管结石也可以。”
针对许多肝癌患者认为一旦得病再接受治疗也于事无补的想法，马教授说：“肝癌外科治疗目前有了很大进展。过去做肝癌手术，要做胸腹联合切口，现在只要做开腹手术就可以了。过去对术后复发的态度是消极的，认为复发了就没有希望了，现在复发后还可以再做手术。病人的生存率有了较大的提高。”
马教授就此举例：在上海中山医院已有300多例术后生存超过5年的病人，有120多例生存超过10年的病人，而且至少有6例病人在术后结婚并生了孩子。其中一位病人，1961年做的手术，现在已经90多岁。
那么那些不能进行手术治疗的患者该怎么办呢？林教授说：“如果肝的肿瘤很大，病人可以先用非外科的方法治疗，肿瘤缩小后可以再做手术治疗，也可以带瘤生存；还有肝硬化的患者，可以做局部酒精注射，同时给他保肝治疗；另外可以做射频、超声聚焦等局部减瘤治疗，把肿瘤细胞缩小。” （《健康时报》2001.4.26）
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