最近单位组织体检,1/3的人被诊断为脂肪肝。请问,脂肪肝是怎么引起的?此病如何防治?
卓彬
卓彬:
脂肪肝不是一个独立疾病,而是多种因素(或疾病)均可形成的肝的一种病理现象,造成脂肪肝增多最主要的原因是:
1.营养过剩。近年来,人们的饮食结构发生了重要改变,进食高脂肪、高胆固醇和高糖类食物明显增多,肥胖者和高脂血症同步增多,与之相伴,脂肪肝的发生也随之增多。
2.糖尿病。此病较前显著增多,这与营养过剩有关。脂肪肝的形成是脂肪和糖类摄入过多所致。
3.大量饮酒。乙醇可造成肝细胞代谢紊乱,致肝内多余的甘油三酯难以被大量清除掉,结果导致乙醇性脂肪肝形成。
此外,还有甲状腺功能亢进、溃疡病和慢性肝炎等也能引起脂肪肝。
目前,脂肪肝的诊断主要是根据B超检查,其实这是不可靠的。诊断脂肪肝除了B超检查外,还必须有血脂(胆固醇和甘油三酯)增高,否则,不能下脂肪肝的诊断。但现时是,很多医生仅靠B超就下了诊断。
凡因营养过剩、糖尿病和大量饮酒引起的脂肪肝,只要调整饮食,不吃含胆固醇高的食物,坚持体育锻炼,肥胖者积极减肥,高脂血症严重者选服降脂药物,正规治疗糖尿病,戒酒,脂肪肝就能得到控制。绝大多数患者,一俟去除致病因素,肝内多余脂肪可很快消失,一般不留后遗症。
(《光明日报》2002.1.4)