极易误诊的颈心综合征

2003-01-16　来源：文摘报　 我有话说

北京一位中年女会计师，八年来反复出现突发性胸闷、心前区疼痛，多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等无效。她抱着一线希望来天津医大第三医院求治。经检查，心脏负荷试验无异常。追问病史，其“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头后发生，且伴有颈部不适感。体检发现颈椎轻度骨质增生，故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。

颈心综合征属颈源性疾病，当第2、3颈椎压迫或牵拉其前面的颈交感神经节，使其发出的心神经兴奋性增高，使冠状动脉收缩发生血供障碍，即可导致心前区疼痛、胸闷、心悸、气短等类似冠心病的临床症状。

颈心综合征患者，年龄多偏大，多有血脂偏高、动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，造成误诊或漏诊。因此，凡有上述症状而又久治无效者，可要留神颈源性疾病。（《健康报》2003.1.9）