我解释说，研究发现，冠心病人动脉壁组织中病毒等病原体的抗原含量远远高于正常健康人。老年心肌梗死患者中，有1／3以上在发病前两周有过消化道或呼吸道感染的病史。这些急性感染的病原体直接或通过释放毒素损伤冠状动脉内膜，加重了原先粥样硬化的炎性反应过程，使斑块更容易破裂，从而诱发血栓形成，造成心肌严重缺氧而发生梗死。更重要的是，感染可引起全身发热等反应，尤其是肠道感染或胃肠炎引起上吐下泻、不思饮食等，既加重了心脏负担和心肌耗氧过程，又因机体失水、脱水造成血液黏滞，加重心肌缺血，常诱发不稳定心绞痛，故而更容易导致心肌梗死。
他又问：听老夏妻子说，老夏起先腹泻了几次，后来服了止泻药后就止住了，但病情反而发生变化，这又是怎么回事呢？
我说：无论男女老少，尤其是冠心病患者，一旦发生肠道感染等情况，不可自行服用止泻药。因为腹泻也是人体的一种保护反应，有利于排出细菌及毒素。不适当地服用止泻药，反而增加了人体对细菌毒素的吸收，不仅加重感染，也更加重了对动脉血管的损害。只有当腹泻导致过度失水时，才可服用止泻药。对冠心病患者来说，正确的做法是立即去医院查治，医生会根据你的病情决定用药方法，以及补充液体的量和静脉输液的速度，否则还可能引起心力衰竭。（《大众医学》2003年第10期）
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