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影像检查该如何选择

2005-01-20 来源:文摘报  我有话说

很多病要做多项检查,就拿影像检查来说吧,X线、B超、CT、MRI,有时是几项联查,做这个检查也可以,做那个检查也行,某种疾病最适合做哪种影像检查?医生的选择是否最合适?病人应该心中有数。

影像检查的原则是“先简单后复杂,先经济后昂贵”,一种检查能确诊的,不必做另一种检查。

例如X线检查

对胸肺部和骨头的检查效果最好,80% 90%骨骼方面的病都能确诊。

超声波检查是利用超声波的物理特性和人体器官相互作用产生的信息,处理成图像后进行疾病诊断,腹部疾病都可以选择超声波检查。

CT是X线的计算机横切面扫描,主要用来检查脏器,有没有先天性的病变、占位性病变,如果是肿瘤,绝大多数可以确定是良性还是恶性。就部位来说,适合重点查某个部位,如对肝、脾、肾、肺部的检查。就疾病的种类来说,对外伤、先天畸形、肿瘤、钙化病变如胆囊结石、肾结石,CT效果好,而对形态改变不明显、功能改变明显的疾病,如肝炎、胃炎等,没什么诊断价值。

MRI检查是利用人体内的氢质子在磁场中相互共振,通过计算机来形成图像,它比CT的分辨率更高,可以从纵、横、前后多个角度扫描,它的适应症跟CT接近,最大的优势在做颅脑软组织、脊柱、椎管的检查。如果是结石、骨头一类的病,做MRI不顶用。一般的心脏病,X线是最常用的检查方法,如果你不确定自己是否有心血管病,经济又不宽裕,去做个X线,大多数情况下可以确诊。超声波类的超声心动图可以诊断出绝大部分心血管病,它是目前效果好、价格低的首选检查方法;心血管造影是心血管诊断的金标准。(《广州日报》1.15 唐迎春 陈燕萍/文)

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