53岁的张女士在丈夫猝死后非常悲痛。渐渐地，她出现了乏力、失眠、心悸，疲劳后左侧乳房下隐痛，一痛就是几小时。医生给她开了硝酸甘油、消心痛和其他几种药。但每次心区隐痛时,她含了硝酸甘油，症状都丝毫未减。后确诊为“心脏神经官能症”。听了这个诊断，她的病情减轻了大半。
点评：心绞痛的部位多位于胸骨后或心前区，含服硝酸甘油后疼痛在1 5分钟内缓解。患者疼痛部位在左侧乳房下，性质是隐痛，结合其他神经官能症状，诊断是“心脏神经官能症”。硝酸甘油无效。
例2：李先生60岁，常有心绞痛发作，自己买了硝酸甘油片，未看说明书，即按一日三次、每次一片服用,但感觉“毫无效果”。
点评：硝酸甘油片的主要作用是治疗和预防心绞痛。其用法是舌下含服。如口服，在肝脏可被有机硝酸酯还原酶降解，生物利用度大大降低（仅为8%），因此，不可采用口服法。
目前硝酸甘油已有多种剂型可供选用，可口服、舌下给药、贴敷经皮给药等，但均应在医生的指导下应用。 （《家庭医生》2005年第10期）
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