关节疼痛别忘查癌

2005-11-17　来源：文摘报　 我有话说

李某半年前出现双侧膝关节疼痛、关节僵硬、活动受限，去某医院就诊，诊断为类风湿性关节炎，予以对症治疗。患者疼痛缓解。一个月前，患者出现双侧膝关节剧烈疼痛，我为他检查确诊为肺癌引起的风湿征候群。

风湿征候群既可因肿瘤直接引起，也可为间接造成。

白血病和恶性淋巴瘤常浸润骨膜，引起关节

腔内或关节周围出血，出现单侧或双侧关节炎症状。特点是受累关节疼痛剧烈,X线检查可见骨质疏松、溶骨及骨膜反应，血清学检查类风湿因子呈阳性，甚至个别患者出现类风湿结节。用消炎痛可以暂时缓解症状，但仍可复发。如果原发肿瘤治愈，则关节炎症状随之缓解。

实体肿瘤引起的关节炎以膝关节受累最为多见，主要见于肺癌和乳腺癌。肿瘤患者发生的多发性关节炎与类风湿关节炎极为相似，属于伴随癌的症状之一。

患者如果出现关节疼痛、僵硬、活动受限等症状时，应及时到医院鉴别诊断，尽早发现疾病，以免耽误治疗时期。 （《大众卫生报》11.8）