降糖应一步到位

2005-11-24　来源：文摘报　 我有话说

糖尿病最主要的危害是造成血管损伤，导致组织供血不足而引发各种并发症。糖尿病治疗达标是指要使糖化血红蛋白（HbA1c）（代表近2－3个月的平均血糖水平）达到7％以下。临床研究证实，将患者的HbA1c由9％降至7％，可以使视网膜病变减少63％，肾脏病变减少54％，神经病变减少60％，大血管病变减少50％左右。然而，

现在已经被确诊的糖尿病患者中，半数以上都未达标。这一方面是由于很多患者甚至很多基层医生未充分认识到血糖达标的意义，没有进行积极治疗。另一方面是由于传统、比较保守的治疗方式很难使血糖控制达标。

解放军总医院内分泌科教授母义明说，近几年，糖尿病现代治疗新模式强调早期、联合、强化和保护胰岛细胞的治疗，即对初发糖尿病患者，在要求其合理饮食、加强运动、减轻体重的同时，可以考虑给予合理的口服药物治疗。如果血糖水平较高，患者年龄偏小，可以通过短期使用胰岛素，使其血糖快速降到正常指标，然后改用口服药物将血糖保持在正常水平。这样可以减少或延缓各种并发症的发生。经过积极强化治疗，早期糖尿病患者中约有10％可以停用口服药物。强化治疗不仅适用于初发糖尿病患者，也适用于那些血糖严重超标，而口服药物效果欠佳的患者，能使其尽快回归正常。 （《光明日报》11.17）