“这个毛病已经足足折腾了我20年。”日前,广州医学院第三附属医院消化内科副主任曾晖接诊了刘先生。刘先生诉说:“当初以为是胃出了问题,可做了胃镜,医生说胃好好的。”后来,又有医生怀疑是结肠有毛病,又做了肠镜,可还是没有问题。最后,医生给了刘先生一个“胃肠道功能紊乱引起腹痛”的答案。
然而
曾晖怀疑刘先生很可能是小肠出了问题,于是建议他做一个专门针对小肠的检查。结果,发现刘先生小肠里长了一个直径达7厘米的肉瘤,从瘤子的体积估计,它在刘先生体内应该长了相当长一段时间。检查后,刘先生接受了手术,折腾了他20年的腹痛消失了。
曾晖指出,小肠是消化道最长的一部分,成人平均为3~4米,是食物消化、吸收的主要场所,同时它还具有内分泌和免疫防御功能。但由于小肠走向迂回重叠,而且远离口腔和肛门,给小肠疾病的临床诊断带来很大难度。
小肠一直是消化内科检查中的一个盲区,“胃、大肠都有很好的检查手段,而唯独小肠,一直只能用钡餐检查,可这种方法的检出率很低。”曾晖说。在众多不明原因的
慢性腹痛中,大概有20%~30%是由小肠病变引起的。其实小肠病变除了恶性肿瘤之外,只要诊断明确,治疗起来并不困难。只要病灶消除,病人腹痛的症状也会消失。 (《广州日报》1.29)