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蛔虫引起的急腹症

2007-10-14 来源:文摘报  我有话说

一日,我值急诊班,接诊了一位家住山区的重病人:一中年男子,突然发生剧烈腹痛,频繁呕吐,腹部鼓起了一个拳头大的包块,已两天滴水未进,肚子胀得像一面大鼓。

我给他做了初步检查,认为是外科急症,便请外科会诊。会诊认为有肠梗阻的征兆,须立刻剖腹探查。术中发现,病人的结肠中有大量蛔虫,它们相互

聚集成团缠绕在一起,堵塞了整个肠道,取出蛔虫有近700条之多。术后,病人腹痛消失,不久便痊愈出院。

这位病人患的是蛔虫性肠梗阻。肠梗阻是肠道因某一种原因发生阻塞,肠内容物不能通过肠道下行,是一种常见的消化道疾病。引起此病的原因多由机械性或器质性原因所致,如腹部手术后肠粘连、肠道肿瘤、蛔虫团、肠结核、粪石、肠道异物、肠扭转、肠套叠或先天性肠狭窄等;也可由肠功能失常所致,如全身疾病引起的肠麻痹和肠痉挛等。临床表现主要是:腹痛、呕吐、腹胀,严重者可出现脉搏细弱、血压下降,甚至发生休克。

出院前病人问:“我的肠子里为啥有这么多蛔虫?”我告诉他:“主要是因为不注意饮食卫生,吃了带有蛔虫卵且未煮熟的蔬菜和瓜果,没有及时进行驱蛔治疗,导致蛔虫繁殖越来越多。”(《家庭医生报》10.8张禹文)

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