北京大学第一医院肾内科一项对全国近5万名成年居民慢性肾脏病流行病学的调查发现,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此估计我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿。在诸多患者中,仅12.5%知道自己患有肾脏疾病。
慢性肾脏病患者肾功能持续坏转,将有可能进展至终末期肾脏病。尿毒症患者心脑血管疾病的发病率,较相同年龄段的一般人群高5~8倍。有研究显示,从肾功能轻度下降开始,老年男性罹患恶性肿瘤的风险开始增加,肾功能下降至正常值的一半时,肿瘤风险增加200%。此外,慢性肾脏病与认知功能下降、颈动脉粥样硬化等疾病密切相关。
慢性肾脏病高发于高血压病人、糖尿病病人、65岁以上的老年人、长期服用解热镇痛药或含马兜铃酸的中药(如龙胆泻肝丸)的人、肥胖和高脂血症的人。
当肾脏出现损伤时,人体会发出一些“求救信号”,例如可能出现脚踝部水肿或晨起眼睑水肿、食欲不振、皮肤瘙痒、睡眠困难等,也可能出现排尿异常(如夜尿次数增多)或尿性状的改变(如尿色变红,尿中泡沫增多)。但是慢性肾脏病起病隐匿、缺乏特异性的临床表现,出现上述临床表现或青少年严重扁桃体炎、呼吸道感染后,应进行与肾脏相关的检查。
(《光明日报》4.22 张路霞)