H7N9禽流感突然来袭，“谁为患者埋单”的讨论异常热烈，有媒体吁政府免费治疗，而有专家则认为，使用公共财政为患者买单的前提是：H7N9禽流感具有人际传染性。

    法治社会，政府的公共财政开销必须锱铢必较。针对有患者无钱可治的困境，政府能否用公共财政为患者买单，确是一个值得细究的公共话题。

    依据《传染病防治法》规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。需注意的是，此处立法规定的传染病并未要求为人际传染性，人与动物之间相互传播的疾病也当在此之列。况且，《突发公共卫生事件应急条例》第43条也规定：县级以上各级人民政府应当提供必要资金，保障因突发事件致病、致残的人员得到及时、有效的救治。

    专家不赞成免费医疗还因为目前确诊病例都是散发病例，“散发病例可以看作是个人卫生事件。”然而，什么样的个人卫生事件会让地方政府关闭活禽交易市场？国家食品药品监督管理总局又何来以保障国家公共卫生安全需求为指引，第一时间批准新药上市呢？

    政府免费治疗，首要的标准是必须合乎公共财政使用的“公共”原则。而一个基本的事实是，H7N9禽流感的传染源和传播方式目前还不明确，在疫情严重而又诊断未明的情况下，按照有人际传染性的假设无疑更符合公共利益标准，对个人的免费救治也显然具有公益的属性。

    （《京华时报》4.7 傅达林）